Диагностика мужского бесплодия

Главная цель – это рождение здоровых детей и счастливые семьи!

Все богатства мира, все эмоции, которые нам способны подарить путешествия, любимая работа, друзья меркнут перед бесценным даром природы — быть мамой и папой.

Кто должен первым обследоваться при планировании стать родителями?

Обычно, полное обследование женщины (от первого визита до установления причины бесплодия) занимает 1,5- 2 месяца и может потребовать 5−6 посещений врача.

Что же касается мужчины то, как правило, 1−2 визитов к врачу оказывается достаточным для выявления нарушения либо подтверждения нормальности его функции. Таким образом, обследование мужчины относительно более быстрое и легкое, чем обследование женщины, поэтому и правильно начинать с него.

Другая распространенная ситуация, когда мужчина и женщина в паре, испытывающей трудности с зачатием, проходят обследование одновременно. Во всяком случае, было бы неправильным откладывать консультацию мужчины-партнера «на потом», особенно, когда результаты обследования женщины не являются однозначно плохими. Это позволит избежать ненужных медицинских процедур и быстрее установить причину вашего бесплодия.

Из чего состоит обследование будущего папы?

Обследование у врача-андролога состоит из трёх основных этапов: собеседования, осмотра и анализа экулята.

Анализ эякулята (спермограмма) – это образец спермы, получаемый путем мастурбации в стерильный пластиковый контейнер, осматривается лаборантом для подсчета:

• объема;

• количества сперматозоидов;

• их подвижности;

• внешностных характеристик сперматозоидов.

Анализ эякулята, собранный правильно (перед сдачей необходимо избегать семяизвержения в интервале не менее 2-х не более 7 суток), правильно доставленный в лабораторию (образец должен быть доставлен не позднее 30−40 минут, при температуре тела человека) и правильно выполненный является самым ценным методом в диагностике мужского бесплодия.

По спермограмме могут быть вынесены следующие заключения:

• азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте);

• олигозооспермия (малое число сперматозоидов в эякуляте, менее 20 млн/мл);

• астенозооспермия (плохая подвижность сперматозоидов, менее 50% прогрессивно подвижных);

• тератозооспермия (повышение числа сперматозоидов, имеющих дефекты, менее 14% нормальных сперматозоидов по «строгим критериям»);

• олигоастенотератозооспермия (комбинация всех нарушений);

• нормальный эякулят (соответствие всех показателей нормативу);

• нормальный эякулят с патологией семенной плазмы (отклонения в показателях, которые обычно не оказывают влияния на фертильность).

Если полученный результат оказывается ниже установленной нормы, это не обязательно означает бесплодие. При «плохом» результате анализ должен быть выполнен повторно через 10−30 дней (это позволит снизить вероятность ошибки), исключение воспалительных явлений, а также уточнение общего здоровья мужчины Если первый анализ показал хороший результат, то в повторном исследовании обычно нет необходимости.

Если анализ эякулята не выявляет нарушений, то это чаще всего означает, что причин для бесплодия со стороны мужа нет (если это не входит в противоречие с другими полученными данными).

При выявлении или сохраняющемся ненормальном результате спермограммы могут быть предложены дополнительные исследования:

• иммунологическое тестирование эякулята (МАР-тест);

• взятие мазка из уретры на наличие инфекции;

• анализ крови на мужские половые гормоны;

• генетическое исследование;

• ультразвуковое исследование (УЗИ).